＃　子宮頸ガンワクチン（シルガード）が１０月から限定出荷となりました。
　　今夏、接種者数が急増したための一時的措置とのことで、生産体制は強化・増産に努めている
　　そうです。
＃　キャッチアップのかたへ、接種間隔について
　　標準的接種間隔は、２回目（２ケ月後）３回目（４ケ月後）ですが、
　　期限までに完了出来ない場合は、２回目（１ケ月後）３回目（３ケ月後）が可能です。
　　従って最短４ケ月で接種完了となりますので、１０月開始　１１月開始　もありです。
　　ご検討ください。

今年は１０／２（水曜）から接種を開始、
９／２６からネット・電話・受付で予約できます。
平日、日曜ともワクチン健診時間にご予約ください。
一般時間をご希望の場合は受付または電話でおとりします。
区の助成は今年は１回３０００円にアップしました。
予診票に記入のうえ来院ください。
Ａ型インフル２種類、Ｂ型インフル２種類の入った４価ワクチンで、
効果は約５ケ月つづきます。　
例年１～２月にインフルの流行がみられ、早い年は１２月から始まりますので、
ワクチンは１０～１１月までに済まされるようお勧めします。
接種後抗体が上がるまで２－３週間かかります。
生後６ケ月から１３才未満は２回接種、１３才以上は１回です。
２回接種の間隔は、効果面から４週間が望ましいでしょう。
保護者のかたは、お一人ＯＫとします。
卵アレルギーの強い方、最近けいれんがあったお子さんは接種出来ません
コロナに罹患した方、濃厚接触のかたは療養または待機期間終了後　
２週間したら接種できます。
コロナワクチンとインフルワクチンの同時接種はいたしません。
日をずらしてご予約ください。

女児の子宮頸ガンワクチンは今年から９価ワクチン（シルガード）となりました。
　　９割近い予防効果が証明されています。
　　小６～高１の女児が対象ですが、小６になったら早めに接種を受けるようお勧めします。
　　子宮頸ガンはヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）の感染で発症しますので
　　感染前（性交渉開始前）の接種が重要です。
　　９才から１５才未満は２回接種ですみ、１５才以上は３回接種となります。
　　いずれも約半年かかります。
　　接種後３０分ほど院内で経過観察をいたします。
　　ネットでも予約できますが、なるべく電話・受付でご予約ください。

ＨＰＶウイルスは男児にも感染します。
　　中咽頭がん　肛門がん　陰茎がん　尖圭コンジローマなどを発症しますので
　　ワクチンが必要です。
　　３０カ国以上の国では、すでに男児にも定期接種が行われており、
　　アメリカではＨＰＶ関連の中咽頭がん（年間１４０００人）は子宮頸ガン
　　（年間１１０００人）よりも多く大きな問題になっているようです。
　　日本では２０２０年に男児への任意接種が承認され、
　　葛飾区では今年７月から男児への全額助成をはじめました。
　　葛飾区民で接種希望のかたは保健センターの予診票発行受付に電話して、
　　接種票が郵送されてからご予約ください。
　　　　電話番号　０３－３６０２－１３１２
　　男児は４価ワクチン（ガーダシル）を３回接種し、約半年かかります。
　　小６～高１が対象で、やはり性交渉による感染前の接種が肝要です。
　　女児の場合と同様、接種後３０分ほど院内で経過観察をいたします。
　　ネットでも予約できますが、なるべく電話・受付でご予約ください。

来年３月まで公費でキャッチアップ接種ができます。
　　知らなかった、接種しておけば良かったをなくすために、周囲にもお知らせください。
　　３回の接種で半年かかりますので、９月末までに１回目を接種しないと間にあいません。
　　自費で接種する場合は３回接種で約１０万円かかります。
　　約９年間、国が積極的勧奨を止めＰＲ活動もしなかったために知らないかたが多い（５０％）
　　ようです。すでに感染したウイルス型には効きませんが、これから感染するであろう型には
　　予防効果があります。
　　接種後３０分ほど院内で経過観察をいたします。
　　ネットでも予約できますが、なるべく電話・受付でご予約ください。
　　予診票が必要です。郵送されているはずですが、見つからないときは
　　０３－３６０２－１３１２に電話して請求してください。

小児生活習慣病予防健診は、葛飾区独自の無料健診です。
毎年実施され、今年は６／２０(木)から９／３０（月）までです。
小４、中１の全生徒に受診票が配布され、小学性はピンク、中学生はブルーの用紙です。
前年の健診でＡランクまたはＢランクだったかた、葛飾区在住で区外の学校に通う生徒も受診できます
体格測定、血圧、血液検査（貧血・肝機能・コレステロール）家族歴をチェックします。
糖尿病や高血圧症などの生活習慣病は、生活習慣や遺伝的素因などにより、小児期から少しずつ進行し発病することがわかってきました。
これらの異常を早期にみつけ、生活指導や治療により発病を予防し生涯にわたる健康維持を目的とした健診です。
対象者はぜひこの健診を受けられるようお勧めします。

ご希望のかたは、平日または日曜に予約できます。電話または受付でも予約可能です。
なお公費の健診やワクチンと同日には、保険診療はしてはいけないとの規則がありますので、健診以外の相談がある場合は別の日に予約をお取りください。

新患のかたも予約可能です。発熱以外の一般診療のかたは、院内１Ｆで診療します。発熱のかたは原則として院内を通らず、直接、医院裏手の発熱外来にご案内します。
車でご来院の場合は、車で待機していただき、順番になりましたら発熱外来にご案内します。
流行している疾患の種類によっては、院内２Ｆの隔離待合室で待機の場合もあり、また流行の規模が大きいときは発熱外来の時間を設定し、時間内で予約をおとりします。

葛飾区で行うワクチンの今年のトピックです。

◎子どもの定期予防接種
１　ＨＰＶ（子宮頸ガンワクチン）は４月から９価のシルガードとなり９割近い予防効果があります。小６から高１までが対象ですが、感染する前の早め の接種をお勧めします。
　　また一度も接種していない方の、公費でのキャッチアップ接種は来年３月に終了します。接種票が送られたかたは、遅くとも９月末までには接種しましょう。３回接種完了には６ケ月かかります。
　　対象は16才-26才、誕生日が平成９年4月2日から平成２０年4月1日生まれのかたです。
２　５種混合ワクチンがはじまります。今までの４種混合（ｼﾞﾌﾃﾘｱ・百日咳･破傷風･ﾎﾟﾘｵ）+ヒブです。４月にワクチンデビューのお子さんから接種します。
３　肺炎球菌ワクチンが１３価から順次１５価となり、より広い範囲の肺炎球菌感染症を予防できるようになります。

◎任意予防接種（費用助成）予防接種票発行受け付け　０３－３６０２－１３１２
１　おたふく風邪　１回目（１～２ｙ）２回目（入学前）対象者へ送付
２　水痘ワクチンの２回接種がまだ済んでないかた（３ｙ～未就学児） 申し込みで予診票送付
３　ＭＲワクチン（麻疹・風疹）の２回接種がまだのお子さん（２才～１８才）不足回数分送付
４　男子のＨＰＶワクチン（小６-高１）令和６年７月から、希望者に個別送付
５　今年度も小児インフルワクチン助成（６ｍ－１５ｙ）個別送付
６　風疹抗体検査と風疹ワクチン（１９才以上）接種表は医院に備え置き　

◎おとなのワクチン（費用助成）
１　風疹ワクチン　第５期
２　高齢者肺炎球菌ワクチン　６５ｙ以上（基礎疾患ありは６０－６４ｙ）
３　高齢者インフルワクチン　６５ｙ以上（基礎疾患ありは６０－６４ｙ）
４　高齢者新型コロナワクチン（詳細未定）
５　帯状疱疹ワクチン（５０ｙ以上）接種表は医院に備え置き　

　　

ＭＲワクチンの供給が、有効期限限定で少数再開しました。
かかりつけの１歳児ＭＲを優先いたします。
今回入荷分は予約済みにて残はありません。
５月下旬に７本入荷、これも予約済みです。次回 未定ですが多分６月末と思われます。

４月から９価のワクチン（シルガード）が定期接種となりました。ほかに４価ガーダシル、２価サーバリックスがあり、
それぞれ、子宮頸がんの原因となるウイルスが９種類、４種類、２種類ふくまれています。
２００種類以上あるヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）のうち子宮頸がんの原因となるものがすくなくとも１５種類あります。
日本では毎年１１０００人の女性が罹り、２９００人が亡くなっている疾患です。若い方が多く２０代から増えています。
ワクチンの予防効果は９０％位ですので、ワクチン＋子宮頸がん検診を定期的に受けることが大事です。
接種後３０分ほど院内で経過観察をいたします。電話でご予約ください。

１　小６～高１の女児が対象です。小６になったらできるだけ早く初回接種を受けるようお勧めします。
２　シルガードは９ｙ～１５ｙ未満までは２回接種、１５ｙ以上は３回接種となります。いずれも約半年かかります。
３　４価または２価ワクチンを１-２回接種済みの場合は、残り回数をシルガードに変更して接種も可能です。
４　積極的接種勧奨が中止されていた期間に、接種する機会を逃したかたは、令和７年３月まで　公費でキャッチアップ接種ができます。
　　対象は平成９年～１８年まれのかたです。過去の接種歴を母子手帳などでご確認ください。
５　男児にも接種が勧められ２０カ国以上の国で公費接種が行われています。日本では２０２０年ガーダシルの男性への任意接種が承認され、公費接種にむけて検討中のようです。
　　　ＨＰＶ関連では子宮頸がん、咽頭がん　肛門がん　陰茎がん　尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾏ　があり　男性も罹患します。性交渉による感染前の接種が肝要です。
６　２０２２.３までに、２価または４価のワクチンを自費で受けたかたは、接種費用が償還されます。保健所にお問い合わせください。
　

ネット予約は前日正午からとしておりましたが、２４時間いつでも出来るように変更いたしました。
またかなり先の予約については、電話または受付で予約されるほうが簡単だと思いますのでご利用ください。

この程　にいじゅく組合診療所（院長 網代 洪　副院長 網代 洋一）がホームページを開設いたしました。 あじろ小児科ともども　赤ちゃんからご高齢のかたまで　地域の皆様のかかりつけ医として尽力してまいります。どんな事でも気軽にご相談
ください。

舌下免疫療法を実施しております。スギまたはダニ（ハウスダスト）による花粉症や気管支喘息のかたにおすすめします。相談や治療をご希望のかたは、医療ミニ情報「舌下免疫療法」をご覧になってから電話でご予約下さい。

ダウンロード・印刷し、記入してお持ちください。待ち時間の短縮になりスムーズに受診できますので、ご利用ください。なお、医院受付にも常備しております。
子ども用予診票はこちら
大人用予診票はこちら

診療時間は、新ホームページの診療案内をご覧下さい。
一般診療、ワクチン健診ともに、時間予約です。
一般診療のネット予約は前日正午から、電話予約は当日８時半から受け付けております。
ワクチン健診は、４５日先までの予約が可能です。
新ホームページURL は　http://ajiro-kids.jp/　です。
スマホ簡易版ホームページ (http://ajiro-kids.jp/sp)もご利用いただけます。